simulador medico

Introduccion a la utilización de simuladores en Técnicas Endovasculares

simulador medico

El uso de las tecnologías de simulación está bien establecido en diversos campos al margen de la Medicina como parte de los programas de entrenamiento para situaciones de alto riesgo. La industria de las aerolíneas ha estado al frente de las tecnologías en simulación para el entrenamiento de pilotos y mantenimiento del nivel de habilidades de los mismos.

Han realizado un excelente trabajo en el aprendizaje de grupos frente a situaciones de emergencia y en la evaluación de las capacidades de dichos grupos, estos mismos programas de entrenamiento han sido también desarrollados en el ámbito militar.

Quizás en el campo médico no han sido asimilados aún de la misma forma. Las nuevas tecnologías y la enorme variabilidad de técnicas y materiales emergentes en el campo de la cirugía endovascular incitan a introducir nuevos métodos educativos para la adquisición de habilidades.


El modelo introducido por Halted de «aprender haciendo» puede no ser válido en la práctica moderna. Fitts y Posner sugieren que el proceso de aprendizaje de habilidades complejas es secuencial y debe discurrir a través de tres fases. La primera es el nivel cognitivo adquirido a través de explicaciones y demostraciones impartidas por un tutor. El segundo es el nivel asociativo, relacionando los conocimientos mientras que se ponen en marcha las maniobras musculo-esqueléticas, durante esta fase el tutor mantiene el feed-back con el alumno. La tercera fase y última es la de automatización en la que el alumno desarrolla las actividades de forma automática, y el tutor desempeña un papel de consultor a distancia.

De este modo en intervencionismo vascular periférico deberíamos inicialmente poseer conocimientos acerca de los dispositivos y fundamentos clínicos para la realización de procedimientos mínimamente invasivos; las habilidades cognitivas como la detección de errores, planificación de la técnica a desarrollar y árbol decisional, son cruciales y necesarios para establecer una metodología didáctica antes de pasar a la fase de entrenamiento de habilidades psicomotoras.

En 2004 la FDA sugirió que la simulación debería ser parte integral del entrenamiento de los intervencionistas que desearan realizar procedimientos de stenting carotídeo, considerando 
esta técnica de alto riesgo de complicaciones derivadas de la técnica endovascular.

Consecuentemente en la última década se ha incrementado el interés científico por la validación de los simuladores para el entrenamiento de intervencionistas noveles y experimentados.


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