Introductores en los procedimientos endovasculares
Es el sistema para acceder a la luz del vaso y permitir a través de él, el acceso de otros elementos necesarios en los procedimientos endovasculares.
Estructura.
El dispositivo lo forma:
- Una cánula con dilatador u obturador vascular incorporado.
- Una guía, para su introducción vascular.
- Una válvula hemostática al final de la cánula.
- Un puerto colateral con llave de tres vías para irrigación.
El material estructural suele ser de polipropileno.
Características:
– Flexibilidad.
– Buen deslizamiento tanto interno como externo.
– Buena transición vaina del introductor al dilatador.
– Válvula continente.
Existen una variedad de Introductores que son los introductores guia, generalmente mas largos y finos y con mayor flexibilidad. El PTFE suele ser un material empleado en su construcción para conferirles mejores propiedades de navegación. Su uso es para acceder a determinadas regiones con mejor penetración intentando evitar el daño de los vasos especialmente en el recambio de material y en la situación de navegación
Sus características y diferencias se centrarían en los siguientes aspectos:
– Tamaño: Existen distintos grosores o tamaños señalados en French (1 French equivale a 0.33 mm equivalente a 0.031 pulgadas). Cada tamaño suele ir marcado con un código de colores. El tamaño en French se corresponde con el diámetro interno del introductor, al contrario que en los catéteres donde se refiere a su diámetro externo.
- 4F Rojo.
- 5F Gris.
- 6F Verde.
- 7F Naranja.
- 8F Azul.
- 9F Negro.
Los más comúnmente utilizados son los de 5 y 6 Fr (diagnóstico, angioplastia…), para colocar stents son necesarios introductores de 7-10Fr. Para endoprótesis aórticas pueden ser necesarios introductores del rango de 22-25Fr.
– Longitud: existen cuatro tallas básicas en la longitud de los introductores: 3-5cm (punción de prótesis para diálisis), 10-12 cm (el estándar para la mayoría de procedimientos intervencionistas), 22-25 y 30-40 cm (para colocación de endoprótesis o procedimientos contralaterales).
Existen introductores especiales para procedimientos vía contralateral (con puntas curvadas o recubrimiento interno resistente a plicatura) o para acceso a troncos supraaórticos (TSA) vía femoral.
También especiales son los introductores pelables que permiten su retirada sin tener que deslizarles a través de los dispositivos que se han introducido
Muy útil para mi la anterior información, gracias. Necesito saber el país de origen para la cita bibliográfica en una monografia que estoy diseñando.
excelente informacion , si tuvieses informacion mas especifica de los tipos de introductores largos y sus beneficios a particulares procedimientos te lo agradeceria .