Hospital de la Santa Cruz y San Pablo de Barcelona

El Hospital de la Santa Cruz y San Pablo es un hospital de alta complejidad que, con 6 siglos de existencia, representa la institución hospitalaria decana del Estado Español.

Su actuación se centra principalmente en Barcelona y se extiende por toda Cataluña, además de tener una notable incidencia en el resto del Estado y proyección internacional.

En 1951, el mismo año que el Dr. Martorell presidió el Primer Congreso de Cirugía Vascular en Atlantic City, se crea, dentro del Servicio de Cirugía General, la Sección de Cirugía Vascular dirigida por el Dr. Rodríguez Arias.

En 1958 se nombra Director de la misma, al Dr. Eusebio Sala Planell y en este período se practican los primeros cateterismos y se opera con éxito el segundo aneurisma de aorta en España (1960).

Posteriormente en 1973 pasa a ser Unidad adquiriendo una práctica autonomía, ese mismo año se crea el segundo Laboratorio de Exploraciones hemodinámicas de España y es nombrada Unidad Docente. Tras la jubilación voluntaria en 1988 del Dr. Sala Planell, el Servicio pasó a ser dirigido por el Dr. Emilio Viver que en 1990 consiguió la declaración de Servicio, independizándose completamentede la cirugía general.

Más tarde en 1997 pasó a tomar la actual denominación de Servicio de Angiología, Cirugía Vascular y Endovascular creándose dos secciones; la de Cirugía Endovascular y la de Cirugía Aórtica de alto riesgo.

Desde Abril del 2006 está dirigido por el Dr. J. R Escudero y formado por los siguientes profesionales:

Director de Servicio:

JOSÉ ROMÁN ESCUDERO RODRÍGUEZ.

Director de Unidad:

SECUNDINO LLAGOSTERA PUJOL.

Facultativos adjuntos:

JORDI LATORRE VILALLONGA, JOSEP M.ª MESTRES SALES, JAIME DILMÉ MUÑOZ (Tutor docente), SERGI BELLMUNT MONTOYA y JOSEP M.ª ROMERO CARRO.

Residentes:

MARC SIRVENT GONZÁLEZ (R5), PERE ALTES MAS (R4), LUCÍA INÉS MARTÍNEZ CARNOVALE (R3), BEGOÑA SOTO CARRICAS (R2) y SARA MIRIAM HMIMINA (R1).

Enfermería:

LOURDES MIRÓ (Técnico exploraciones hemodinámicas) y M.ª JOSÉ CROS (Responsable de curas).

Secretaría:

MARÍA PEDRET.

Recepción:

IRENE TEIXIDOR.

Laboratorio de Exploraciones:

Acreditado por el Capítulo de Diagnóstico Vascular no Invasivo, 2008. Equipado con:

• 2 Ecodoppler fijos y un portatil (Siemens-Acuson Antares, G E Medical System Logio Book y Sono Site Micromaxx).

• 2 doppler fijos (Angiolab I y Multi-dop DW8).

• 2 pletismógrafos.

• 3 doppler portatiles.

Quirófano: Durante el mes de octubre de 2009 se produjo el traslado definitivo al Nuevo Hospital, abandonado el quirófano 6 del Pabellón Central del recinto arquitectónico y ocupando el quirófano 16, catalogado con la categoría –A– y equipado con: Tubo General Electrics OEC 9900 Elite y quirófano adaptado y equipado para procedimientos endovasculares (Mesa radioquirúrgica Alphamaquet Plus, monitor aéreo, bomba de inyección de contraste…).

Disponemos de un quirófano diario y dos tardes al mes; la programación en la sala de Angio-Radiología no es fija y se establece a demanda.

Sala de Rx: (Philips Integris 5000) donde se practican arteriografías «armadas» y las embolizaciones en colaboración con Angioradiología.

Sala de hospitalización: Se halla en la segunda planta del bloque B y tiene asignadas 14 camas.

Consultas externas: Localizada en la 3.ª planta del bloque A y equipada con 6 despachos para exploraciones hemodinámicas y visitas.

DATOS SOBRE ACTIVIDAD Y FUNCIONAMIENTO

Con la plataforma MySAP busines suite el Hospital dispone de la última tecnología para la mejora e integración de los procesos internos y externos: Historia clínica informatizada, acceso a las exploraciones, gestión administrativa y clínica de pacientes…

La Clínica de pie diabético fue inaugurada en 2003 y ha sido referenciada como modelo de atención multidisciplinaria al paciente diabético

Disponemos de 2 camas diarias en hospital de día para arteriografías, prostaglandinas, antibióticos e.v…

La Unidad de Cirugía Aortica compleja, dirigida por el Dr. Llagostera asume toda la patológia de la aorta torácica o abdominal tributaria de cirugía abierta. La Minilaparotomía y el abordaje retroperitoneal suelen ser las vías de abordaje más utilizadas.

En 2008 se intervinieron 16 pacientes de aorta torácica y 43 de aorta abdominal de forma programada.

La cirugía endovascular, actualmente, no está incluida en ninguna Unidad y las técnicas son realizadas por todos los miembros del staff y residentes. Se lleva a cabo en quirófano y en sala de radiología y el ámbito de actuación o indicación de las mismas abarca todos los sectores excepto, por criterios de indicación, el carotídeo.

La actividad quirúrgica basada en nuestros resultados, nuestra experiencia y nuestra interpretación de la evidencia científica nos mantiene con una actividad de cirugía abierta convencional mayor del 70%.

La patología varicosa es tratada siempre de forma ambulatoria mediante diferentes métodos: Stripping, CHIVA, Müller y fleboesclerosis con espuma. (295 pacientes en 2008)

Desde hace más de 10 años la trombosis venosa profunda es tratada de forma ambulatoria excepto casos puntuales (flegmasia, embarazadas…)

Los procedimientos para pacientes con hemodiálisis se realizan en la Fundación Puigvert (257 en 2008). El número total de intervenciones en 2008 (sin contar Fundación Puigvert) fue de 711.

Uno de los principales objetivos de la Dirección actual del Servicio fue mejorar la relació con la Asistencia Primaria, creando grupos de trabajo o responsables (médicos y enfermeras) en todas las áreas básicas del área de referencia. Mediante formación continuada, protocolos de derivación y mejora de la continuidad asistencial en 2 años hemos conseguido reducir la primera visita no arterial de 6-8 meses a menos de un mes, bajar la tasa de reiteración de 2.35 a 1.35 y de esta forma crear espacios para doblar el número de primeras visitas.

Durante el año 2007 como consecuencia de la voluntad de colaboración estable entre el Servicio de Angiología, Cirugía Vascular y Endovascular y el Laboratorio de Mediadores de la Inflamación se constituyó el Laboratorio de Angiología, Biología Vascular e Inflamación (LABVI), favoreciendo una investigación traslacional.

El grupo dirigido por el Dr. Luis Vila Navarro está integrado en la red nacional RECAVA y catalogado como grupo emergente en el Instituto de Investigación de nuestro hospital. Dos de las líneas actuales de investigación son los mecanismos inflamatorios involucrados en las patologías vasculares, y las bases genéticas de los aneurismas y de las varices.

La actividad docente se desarrolla a dos niveles: Clases teóricas y prácticas de los estudiantes de Medicina de la Universidad Autónoma de Barcelona bajo la responsabilidad del Dr. Llagostera y dentro del Programa MIR. (1 residente/año).