Se puede considerar el concepto de navegación en los procedimientos endovasculares como el conjunto de técnicas destinadas por una parte a desplazar los dispositivos a través de los vasos hasta llegar a un determinado lugar para actuar desde el punto de vista diagnóstico o terapéutico.
El desplazamiento de los dispositivos a través de los vasos va a venir condiciona- do por diferentes factores de acuerdo a la situación anatómica de los mismos.
1.Disposición de los vasos arteriales en relación a elongaciones, plicaturas u otras anomalías
2. Disposición natural de los vasos en relación al lugar de la emer- gencia de los mismos, la angula- ción, tamaño y otras situaciones anatómicas.
3. Patología de los vasos especialmente las oclusiones tanto parciales como totales que impiden despla- zarse fácilmente a través de ellos.
4. Situaciones especiales que condi- cionan las maniobras de navegabilidad.
Los dispositivos que se utilizan para llegar aun determinado lugar son los siguientes:
1. Guías,especialmente las que tienen las características de hidrofilicidad que las hacen mas fáciles en el desplazamiento en el interior de los vasos. A parte de la cubierta del este sistema conductor y en espe- cial el teflón, otras características estructurales como es la parte de la punta con su flexibilidad o maleabilidad o el tamaño, flexibilidad de todo el dispositivo.
2. Catéteres guía con distintas configuraciones en especial en la punta, que permite la orientación del orificio el extremo por donde se desplazará la guía conductora. Los catéteres diagnóstico suelen ser utilizados para estos fines, aunque existen otros específicos para estos fines.
3. Catéteres direccionales, construi- dos de tal forma que en la parte distal tiene un dispositivo que sirve para orientar la punta del catéter.
4. Introductores especiales de una longitud que permiten mantener el dispositivo en el interior de deter- minados vasos para acceder con las guías a las lesiones.
5. Sistemas de asas que permiten atrapar guías y a través de ellas acceder a determinados lugares intravasculares.
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