Monitorización en quirófano 1

Monitorización en quirófano

Supervisión esencial para la seguridad del paciente

La realización del proceso quirúrgico conlleva una serie de cuidados y una vigilancia mínima indispensable para garantizar la seguridad del paciente.

Con la monitorización de las constantes vitales es posible observar y seguir el estado fisiológico y clínico del paciente en todo momento.

Parámetros a monitorizar

Entre los principales parámetros que pueden ser monitorizados —según las indicaciones del anestesista— se encuentran:

  • Electrocardiograma
  • Ciclos respiratorios o frecuencia respiratoria
  • Frecuencia cardíaca
  • Presión arterial
  • Saturación de oxígeno
  • Temperatura
  • Gasto cardíaco
  • Capnografía
  • EEG (electroencefalograma)
  • Saturación cerebral de oxígeno
  • Presión intracraneal
  • Potenciales evocados
  • Flujo sanguíneo cerebral
  • Oximetría
  • Perfusión capilar

En cuanto a los parámetros invasivos, destacan la presión arterial y la presión venosa central.

Material necesario para la monitorización

Es fundamental contar con material desechable adecuado para la infusión y otros procedimientos, incluyendo:

  • Guías con macro y microgotero
  • Sistemas aguja-catéter corto de todos los calibres
  • Llaves de tres vías
  • Sondas descartables: nasales de oxígeno, nasogástricas, urológicas y de aspiración, también en todos los calibres

Asimismo, debe garantizarse la disponibilidad completa de fármacos anestésicos, perianestésicos o coadyuvantes, así como de soluciones parenterales.

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Equipamiento de monitorización

Los nuevos modelos de aparatos de anestesia incorporan funciones integradas como:

  • Ventilador respirador
  • Dosificador de gases
  • Tubuladura
  • Sistemas de monitorización con pantallas para visualizar valores numéricos, curvas y gráficos

Entre los dispositivos que deben estar presentes se incluyen:

  • Monitor de presión de la vía aérea (manovacuómetro o similar)
  • Cardioscopio
  • Pulsioxímetro
  • Monitor de saturación de oxígeno con onda pletismográfica
  • Sistema para medir la profundidad anestésica
  • Termómetro para la temperatura del paciente
  • Monitor de gases inspirados y espirados (CO₂, N₂O, halogenados)

Zona quirúrgica y equipo de reanimación

Es imprescindible que el área quirúrgica esté equipada con un equipo completo de reanimación cardiopulmonar, ubicado en un carro de transporte accesible.

La dotación debe incluir:

  • Fármacos necesarios para RCP
  • Cardioversor-desfibrilador con paletas externas e internas
  • Unidad generadora para marcapasos transitorio
  • Cable marcapasos e introductor
  • Fármacos de uso frecuente en reanimación

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