La enfermedad arterial periférica es una patología muy prevalente en nuestra sociedad, cuya clínica abarca desde la claudicación intermitente en las primeras etapas hasta el dolor de reposo y la gangrena en los casos más graves. Los procedimientos endovasculares se han sumado durante los últimos veinte años a los tratamientos farmacológicos y quirúrgicos abiertos de esta enfermedad.
A pesar del éxito técnico inmediato, estas técnicas deben luchar contra la restenosis y la oclusión durante los años de seguimiento, lo que empeora sus resultados clínicos a medio y largo plazo. No obstante, el tratamiento endovascular se ha convertido en la mayoría de las ocasiones en la opción terapéutica de primera línea en la mayoría de las ocasiones.
La liberación de fármacos localmente ha revolucionado el tratamiento percutáneo de las arterias coronarias. A pesar de sus múltiples formas de liberación, su principal avance ha sido la reducción de la restenosis tras la implantación de stents liberadores de fármacos.
Los mecanismos de la formación de la estenosis intrastent incluyen una inevitable lesión de la pared del vaso caracterizada por una formación excesiva de tejido neointimal, llamada hiperplasia intimal, que consiste en células musculares lisas y matriz extracelular.
El inhibir la proliferación de celular musculares lisas constituye una estrategia para evitar la formación de esta hiperplasia, y con ello de aumentar la permeabilidad de los procedimientos endovasculares.
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