El error en la realizacion de una operacion quirurgica (Parte 3) – Conclusiones

El error humano es inevitable, los sistemas de salud deben mejorar la atención a los servicios que prestan, para que sea extremadamente difícil que por los errores se causen daños a los pacientes. La sociedad otorga al médico el privilegio de autorregulación y de autocorrección, confiando en que la cirugía es una de las pocas profesiones que demandan estudio de por vida. Sin embargo, el cirujano mantiene guardado este privilegio en el archivo del ego y la soberbia.

Si aprendiera a identificar y comunicar sus errores, pronto se estaría hablando solo de progresos científicos.

El ejercicio de la cirugía no es más que un proceso de humildad en el que cada día el paciente nos pone siempre y definitivamente en nuestro sitio. Por tal motivo, se ha definido una serie de estrategias para mejorar la seguridad en el paciente quirúrgico  que se reflejan en la siguiente tabla:

1. Crear la cultura de la seguridad entre el personal de salud.

2. Romper las barreras entre departamentos y especialidades, entre médicos y residentes, entre enfermeras y médicos, y entre personal paramédico y médicos.

3. Cultivar la cultura de la humildad.

4. Crear la cultura del trabajo en equipo.

5. Desarrollar la cultura de la comunicación abierta y directa

6. Perder el temor/miedo al reconocimiento del error.

7. Fortalecer la capacitación del médico y personal paramédico.

8. Instituir programas de educación médica continuada y de autoevaluación

9. Implementar cursos y talleres interactivos sobre seguridad en el paciente quirúrgico.

10. Crear la cultura de la comunicación voluntaria de errores.

11. Crear un comité de seguridad en todos los hospitales.

12. Modificar las sesiones de morbi-mortalidad por sesiones de seguridad quirúrgica.

13. Mejorar la cultura de la investigación transparente de resultados.

14. Favorecer la cultura del tutelaje.

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