Tromboangeitis obliterante (Enfermedad de Leo Buerger)

Una oclusión arterial crónicas de los miembros inferiores es un cuadro oclusivo de las arterias de los miembros en especial los inferiores, que producen cuadros isquémicos provocando diferentes situaciones de perfusión tisular y sintomatología clínica.

Una de las causas de puede ser una tromboangeitis obliterante

Generalidades

Enfermedad de Leo Buerger puesto que fue descrita por este médico, afecta a varones jóvenes. El tabaquismo es un factor importante y se han considerado factores genéticos y de raza para desarrollar la enfermedad.

Afecta a arterias de mediano y pequeño tamaño. Se considera que es una enfermedad de perfil inflamatorio arterial.

Clínica

Aplicando los estadios clínicos, los pacientes presentan una fase preclínica asintomática y se puede presentar la primera manifestación en cualquiera de los estadíos I, II, III y IV de Leriche – Fontaine, aunque es frecuente que la enfermedad debute en Estadío IV.

Es frecuente que al cuadro arterial se asocie otros de flebitis superficiales que tienen el carácter migratorio apareciendo en un lugar y posteriormente en otros (flebitis migrans).

Diagnóstico

Por los antecedentes. Suelen ser pacientes varones, jóvenes y fumadores. Se manifiestan por la clínica en cualquiera de los estadíos de Leriche-Fontaine.

La velocimetría doppler aporta información. La angiografía es el procedimiento diagnóstico que delimita la extensión de las lesiones, muestra su morfología y detecta la presencia de arterias en tirabuzón características de esta enfermedad.

Tratamiento

• Higienico-dietético.
• Supresión tabaco.
• Médico: antiagregantes plaquetarios y agentes hemorreológicos.
• Quirúrgico: By-pass (no TEAs), amputaciones.

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