Variaciones de la anatomía de la aorta torácica
Dividimos las variaciones de la anatomía de la aorta torácica en troncos supra-aórticos, aorta celiaca y en arterias renales
TRONCOS SUPRA-AÓRTICOS
El nacimiento anteriormente expuesto de los troncos supra-aórticos sólo se cumple aproximadamente en el 84% de los casos. En otras ocasiones, la arteria carótida común izquierda nace de un orificio común o de un tronco único, variación anatómica denominada arco bovino (11% de los casos) . También es muy frecuente la variabilidad de nacimiento de las arterias vertebrales, que en lugar de tener origen en sus respectivas arterias subclavias pueden nacer directamente del cayado aórtico (4-5% de los casos). Sin embargo, la presencia de dos troncos arteriales braquiocefálicos o de un solo tronco del que se originen tanto arterias subclavias como carótidas comunes es excepcional. El nacimiento individual de cada uno de los troncos supra-aórticos se suele asociar a los casos de subclavia aberrante.
La anomalía anatómica más frecuente del arco aórtico es la arteria subclavia derecha aberrante (1.5% de los casos) consiste en el nacimiento de la arteria subclavia derecha posterior a la salida de la subclavia izquierda.
Otras malformaciones: el cayado aórtico derecho es una malformación rara (0.05-0.1% sujetos de autopsia). La disposición de los vasos en el cayado derecho suele ser una imagen especular del cayado izquierdo, pero también se puede presentar un vaso subclavio izquierdo aberrante. Existe también la posibilidad de presentar un arco aórtico doble.
AORTA CELIACA
El tronco celiaco se divide después de su nacimiento en tres ramas; arteria gástrica izquierda, hepática y esplénica (en el 25% de los casos), más frecuentemente da primero una rama gástrica izquierda, para posteriormente, dividirse en hepática y esplénica (65-75%). El resto de variaciones, incluido el tronco celiacomesentérico común son mucho menos frecuentes (menos del 1% del total de casos).
ARTERIAS RENALES
Pueden tener un origen más superior o más inferior a nivel de la aorta (sobre todo en el caso de riñón pélvico). Así mismo, es muy frecuente encontrar variaciones anatómicas en el número de arterias renales, pudiendo aparecer hasta en el 25-30% de los casos.
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