La determinación cruenta de la presión venosa es una técnica invasiva destinada a evaluar cambios hemodinámicos del sistema venoso.
Puntos clave
Actualmente tiene un uso más limitado frente a métodos no invasivos, pero conserva interés fisiológico e histórico.
Desarrollo del tema
Es considerada como el patrón oro para el diagnóstico y cuantificación de la insuficiencia venosa. Se determina en una vena del dorso del pie que tras su punción se conecta a un transductor de presión.
La presión se determina, en bipedestación, post-ejercicio y mediante la colocación de un manguito pneumático se puede discriminar entre la existencia de enfermedad del sistema venoso profundo o superficial.
La presión ambulatoria normal se estima entre 20 y 30 mmHg y el tiempo de relleno venoso entre 18 y 20 segundos.
Su incremento se correlaciona de forma lineal con la incidencia de úlceras venosas, siendo nula cuando la presión es inferior a 30 mmHg y afectando al 100% de los pacientes con presiones de más de 90 mmHg.
A pesar de su precision, no se utiliza en la práctica clínica diaria por su caracter cruento.
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