Exploración física de las varices: signos y pruebas
La exploración física de las varices comienza con la inspección y palpación de ambas extremidades en posiciones adecuadas.
Puntos clave
También valora edema, cambios cutáneos, pulsos, distribución venosa y signos de complicaciones.
Desarrollo del tema
En una exploración general y arterial que suele ser normal, al paciente con patología venosa se le debe inspeccionar específicamente en bipedestación. A fin y efecto de conseguir un relleno venoso máximo.
La inspección revelará abultamientos de las venas superficiales en el territorio afecto con dilatación de sus colaterales según la afectación dependa de la safena interna, externa o ambas.
Algunos casos menos comunes presentan dilataciones en territorios más atípicos como la cara posterior del muslo, con dependencia de algunas perforantes.
La inspección también revela las áreas de hiperpigmentación, atrofia blanca lipodermatoesclerosis o úlceras. Las úlceras han de describirse en relación a su localización, típicamente peri maleolares, donde mayor presión hidrostática se produce en proximidad a las venas perforantes tamaño, fondo, exudado y sus características.
La denominada corona flebectásica con un acumulo de venas en la región latero medial del pie y tobillo es un signo de persistencia de la enfermedad.
La semana que viene hablaremos de las maniobras mas comunes.
Deja una respuesta