Para lograr el éxito en la reparación convencional de un AAA deben de ser identificadas previamente aquellas condiciones capaces de llevar a complicaciones en el postoperatorio, lamentablemente la gran mayoría de los pacientes con AAA tienen comorbilidades serias que le imprimen un alto riesgo a los procederes; mayor edad, cardiopatía isquémica, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, daño renal, enfermedad cerebrovascular o arterial periférica los acompañan casi siempre y su detección y tratamiento precoz es lo indicado antes de la cirugía electiva del AAA siempre que sea posible.
La cardiopatía isquémica es la causa más frecuente de morbilidad y mortalidad de la reparación convencional de los AAA, el perfeccionamiento del tratamiento médico de la misma previamente y una profunda evaluación de la función cardíaca en el periodo preoperatorio es esencial en la valoración de este tipo de paciente, el ecocardiograma convencional, transesofágico o bajo stress, son técnicas que se usan en dependencia de los hallazgos, incluso muchos deben de ser some tidos a Coronariografías previas que implican el uso de terapia correctiva endovascular de las lesiones encontradas.
Los servicios de Cirugía Vascular tienen descritos en sus protocolos de trabajo los diferentes estudios preoperatorios a los que deben de ser sometidos los pacientes antes de la corrección convencional de los AAA y están dirigidos al diagnóstico de estas comorbilidades para su control previo a la cirugía.
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